L’équipe Mobile d’Appui et Évaluation de Psychiatrie de la Personne Agée a pour finalité d’améliorer le parcours de santé des personnes âgées en risque de perte d’autonomie en partenariat étroit avec l’ensemble des acteurs du soin sur les territoires du pays de Rennes, de Brocéliande et des Vallons de Vilaine.
OBJECTIFS
- Permettre une évaluation d’appui rapide et spécifique du patient âgé à domicile , assurer la transition avec l’équipe du secteur d’origine
- Assurer la formation auprès des partenaires
- Répondre aux besoins identifiés et aux attentes des acteurs du territoire
PROFESSIONNELS ÉMETTEURS
- Médecins généralistes, médecins gériatres, médecins psychiatres
- Infirmiers libéraux ou en Centre Médico-Psychologique
- Service de soins à domicile (aides-soignants, auxiliaires de vie, infirmiers…)
- Services sociaux (CSG, ASE)
- Gestionnaires de cas MAIA
- Coordinatrices des plateformes territoriales d’appui des Pays de Brocéliande et de Rennes (APPUI SANTÉ Pays de RENNES)
Pas de saisie émise par le grand public
CRITÈRES
>DOMICILE + ÂGE >= À 75 ANS
ET au moins l’un des points d’appels psychiatriques suivants :
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- Dépression
- Crise suicidaire
- Incurie
- Syndrome délirant
- Agitation / agressivité
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ET au moins l’une des situations suivantes :
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- Réticence aux soins
- Troubles sévères de la mobilité
- Isolement
- Poly-morbidités somatiques
- Troubles cognitifs atypiques
- Retentissements des symptômes psychiatriques (facteurs de gravité)
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MISSIONS
CLINIQUE | APPUI | FORMATION |
Intervention à domicile pour évaluation de l’état clinique en 3 visite | Accompagner, informer, conseiller les aidants, équipes paramédicales, médico-sociales… | Evaluer les besoins, mise en place d’un cahier des charges |
Rendre compte au psychiatre pour orienter et coordonner la poursuite du suivi | Former les partenaires extérieurs et agents du CHGR travaillant sur les structures médico-sociales, en collaboration avec notre service de formation continue et en tenant compte du cahier des charges | |
Réévaluation des situations cliniques en post intervention à 6 mois |
ÉQUIPE
Psychiatre / Cadre de santé / Infirmier
TERRITOIRE D’INTERVENTION
CONTACTS/HORAIRES/ACCÈS
APPUI SANTÉ Pays de Rennes / 8h30 – 18h / 02.23.35.19.81 ou demande@appuisante-rennes.fr
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